אבי עבר סיטי חזה+בטן
אודה מאוד אם תסבירי לי מה אומר הממצא הנל
״הרחבה מפרצתית של האאורטה האינפרא רגלית קוטרה 2.7 סמ עם קריש דופני גדול בתוכה. קיימת הסתיידות דופנית טרשתית קלה באאורטה בעורקי הכסל והיריכיים״
תודה
שלום רב
האם מבצעים קרינה לכל המוח תחת צילום MRI או CT אותו זמן
שלום רב .
ברצוני לדעת מה ההבדל בין קרינה כל המוח לבין קרינה ממוקד במוח .
ברקע סרטן ריאות NSCLC
בבדיקה סיטי חזה ,הריאות כמעט נקיות ,בדיקות כל הסימנים (מרקרים) בטווח הנורמה.הרגשה קלינית טובה מאד.ללא כאבים ,תפקוד טוב מאד.
לאחרונה שלח אותי הרופא ל MRI ראש,שהתגלו גרורוה אחת 15*16 מ"מ ומסביב בצקת ועוד 3 גרורות זעירות בלי בצקת.
האמת בלי כאבים או תופעות או ...........
אני מקבלת טרסיבה ,שהראתה שיפור משמעותי בריאות והמצב הכללי .
הרופא החליט לשלוח אותי לטיפול קרינה כל המוח -10 הקרנות
1.מב זה אומר הקרנה כל המוח.....
2.האם טרסיבה לא משפיעה על גרורות מוחית
3האם הקרנה לכל הראש לא תגרום נזק למוח עצמו
4.האם מהקרנה לכל הראש -יכול המצב הקליני להידרדר --קושי דיבור -איבוד שווי משקל-או בעיות נורוגיות אחרות
5.מה התןפעות לוואי לזמן קצר וטווח ארוך מקרינה
שלום רב,מדוע לא מבצעים טיפול ביולוגי יחד עם הקרנות?
בהמשך למה שקטקט רשמה,האם למרות העיבוי בפיסורה האלכסונית המתווסף על בלוטות הלימפה והגוש מדובר על שלב 3A?
מתי שלב 4 מתאפיין? האם רק כאשר מדובר על גרורות בחלקי הגוף כגון מוח, שלד וכבד או שמספיק ויהיו גרורות בכ-3 איזורים שונים בריאות כולל הפיסורה?
דר גוטפריד שלום
לאבי גוש בריאה השמאלית ללא גרורות בגוף, הגוש בגודל של 5*4. ישנן שתי בלוטות לימפה בראה מוגדלות (במיצר ובלוטיה מימין לטריכאה) + הפיסורה האלכסונית מעובה. בבדיקת PET-CT לא נמצאו גרורות, בבדיקת CT מוח לא נמצאו גרורות. באיזה שלב היית מדרגת את סרטן הראות של אבי?
מודה לך מראש
קרול
שלום לאימי שתחי' התגלה סרטן ריאה מסוג nsclc בריאה הימנית
ככל הנראה בגלל גוש בריאה+בלוטות לימפה נגועות+עיבוי דופנות הפלואורה הצמודות לגידול. המיפוי הגנטי של הביופסיה אימא קיבלה שני סטים של כימו, במרווח של שבוע אחר שבוע, מסוג ציספלטין ונבלבין עם הקלה בתום שבוע מהטיפול השנינמצא חיובי ל EGFR . לפני כיומיים הרופאה התקשרה וזימנה את אימי למרפאה. לנו הילדים היא ציינה כי ככל הנראה מדובר בשלב 4 ולא 3 כפי שנמסר לנו בתחילה.וכן שהמיפוי הגנטי הראה תוצאה החיובית ל EGFR. להוצע לאימא להשתתף במחקר שבו היא תקבל על בסיס יומי תרופה ביולוגית חדשה בשם אפאטיניב..
נאמר לנו שבמידה ולא תסכים לטיפול אפאטיניב, אזי שתקבל כימו רק אחת לשלושה שבועות ולא אחת לשבוע וזאת מכיוון שכעת הוגדר מצבה ל שלב 4.
מה שאבקש להבין הוא:
1. היות והכימו הראה תגובה חיובית ומצבה הכלללי של אימי שתחי' הוא טוב מדוע אם כך לעבור לתרופה שאינה מוכרת השפעתה עליה ?
2. מדוע במידה ותבחר שלא להשתמש באפאטיניב- אזי שההמלצה להוריד בכמויות הכימו, שכבר הוכיח יעילות ? האמנם עצם הגדרת השלב כ 4 הוא שקובע בין טיפול אינטנסיבי לחלש ?
1. הטיפול הזה עשוי לרפא ולסייע אף יותר מכימו , שכן הוא חזק יותר או שמטרתו רק לדחות את הקץ ?
2. כיצד והיכן ניתן למצוא אונקולוג נוסף לחוות דעת נוספת ?