פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

שלום רב,
אודה לכם אם תוכלו להסביר לי מהו התהליך?, מהי חשיבותו?
ואם המטופלת איננה מעונינית להביא עוד ילדים לעולם,(בגלל גילה- 45) האם יש חובה לעשות זאת?
מה יקרה אם לא יעשה?
תודה

במידה ומטופלת בקרינה לאגן הינה לפני המנופאוזה,
ההקרנה עלולה להפסיק את התפקוד השחלתי
כלומר יכולת להרות ,הפסקת מחזור,
אם יש ענין לנסות ולשמר תפקוד שחלתי ,יש צורך בניתוח בו
ממקמים את השחלות באזור שלא יחשף להקרנה
אכן בגיל 45 הניתוח נשמע מעט מיותר .......
ואין חובה לבצע אותו
ד"ר הוברט

השאלה היא לגבי אדנוקרציומה ברקטום בגודל של 3 ס"מ
שאלתי היא לגבי הטיפול הטרום ניתוחי.
הומלץ על XELODA ושאלותי הן:
1. האם זהו טיפול חדשני? ניסיוני או שהוא מוכר ותוצאותיו ידועות מזה מספר שנים בארץ.
2. האם הוא יעיל כמו טיפול  המוכנס ישירות לוריד- נראה לי מוזר שכדור שעובר את כל מערכת העיכול עד שהוא מתפרק ונכנס לדם יעיל כמו חומר המוכנס ישירות לדם.
3. מהם שיטות הטיפול הנוספות לטיפול הכימי הטרום ניתוחי , ומה יעילותם.
דובר על הכנסת מכשיר תת עורי על יד הצוואר המטפטף חומר במשך  5 ימים- האם הוא זהה ביעילותו לקסלודה או שהוא אגרסיבי ויעיל יותר.
האם יש עוד דרכים לקבל את הטיפול הכימי.
4. ושאלה אחרונה האומנם תופעות הלוואי הן מזעריות כמו שנאמר לנו?
תודה מראש

1.הטיפול בקסלודה ניתן מזה שנים לסרטן מעי גס,השימוש בו בשילוב עם הקרנה
חדיש יותר אך לא מוגדר כניסיוני.
2.כדור הקסלודה זהה לחלוטין ביעילותו לערוי 5FU הדבר הוכח במספר רב של מחקרים
3.החלופה לכדורי הקסלודה הוא הטיפול דרך הוריד שהיה במשך שנים סטנדרט טיפולי:הכנסת פורט תת עורי וחיבור למשאבה המטפטפת את ה5FU במשך השבוע היעילות של 2 סוגי הטיפול כנראה זהה .
4.הטיפול המשולב בהקרנה וכימוטרפיה בעל תופעות לוואי הכוללות:חולשה
שלשול כוויה באזור העכוז צריבה במתן שתן,ירידה בספירות הדם.
בהצלחה
ד"ר הוברט

בדיקת קולונוסקופיה היא בדיקה שנועדה לאתר את סרטן המעי הגס. במהלך בדיקה זו מוחדר לפי הטבעת צינור דק עם מצלמה זעירה, במטרה להתבונן בפנים המעי הגס.
האם גם בסרטן הרקטום פועלים באותה המידה והתהליך.
גם מבצעים בדיקה אנדוסקופית?

שלום ד"ר הוברט
אבי לפני כשנה וחצי נותח להסרת גידול ממאיר בקיבה.
במאי השנה התבשרנו שהסרטן חזר עם גרורות. הוא עבר 4 טיפולי כימו באיכילוב והמרקרים עלו לאחר הטיפול הרביעי והבנו שהטיפול אינו עוזר.
כרגע הוא אינו מקבל אף טיפול, האם אפסה כל תקווה? והאם יש דרך להקל על כאביו שהולכים ומתגברים והופכים להיות בלתי נסבלים.
היום הוא מקבל סירופ אוקסיקוד וכדור מאותה משפחה (אוסיקודין).
זה מקל אך לאחר הרבה זמן כשעה +.
האם את יכולה להמליץ על אונקולוג מומחה שאפשר לקחת אותו להתייעצות?
סליחה על האורך אבל זה חשוב מאוד מאוד
תודה רבה מראש.

ניתן להקל על הכאבים עם טיפול תרופתי במידה וקשה לאזן אותו כדאי להשתמש במרפאת כאב במטרה לאזנו ,יש חשיבות רבה ביותר לאיזון הכאבים השקיעו בזה כרגע את מירב המאמצים.
ישנן מספר תרופות כימיות לטיפול בסרטן קיבה ,יתכן והוא לא קיבל את כולן אך לאור העובדה כי הקו הטיפולי הראשון לא עזר כלל הסיכוי כי טיפול כימי אחר יעזור הוא נמוך,כדאי לדבר עם האונקולוג הטפל על אפשרויות טיפול אחרות
ולשקול היטב אם כדאי לנסות.
ד"ר הוברט

האם את יכולה להמליץ על אונקולוג שמתמחה בסרטן בקיבה??

החליטו באיזה בית חולים אתם רוצים להיות מטופלים שיהיה לכם נוח להגיע
בכל בית חולים גדול יש רופא אשר מרכז את הטיפול בגידולי מערכת העיכול
והוא למעשה הכתובת עבורכם
לרשימה פרטנית פנו למרכז המידע באגודה למלחמה בסרטן
ד"ר הוברט

צריך בדחיפות 100 כדורים של 500 מ"ר קסלודה לכל הממעיט במחיר
תודה

שלום רב, אבי בן 83 חולה בסרטן ושט קיבה מזה כ1.5 שנה. הוא עבר טיפול כימותרפי ולאחריו הקרנות. הוא סרב לעבור ניתוח הוצאת קיבה וכן מסרב להכנסת ג'אוגונוסטום. לאחרונה יש לו קשיי בליעה ניכרים.  פרט להכנסת תומכן, האם יש אפשרות להקלה על הבליעה באמצעות טיפול פוטודינמי ואם כן מה העלויות של טיפול כזה והאם הוא זמין כעת בארץ? מה בקשר לטיפול בלייזר? והיכן ניתן לעבור טיפול כזה?

כדאי להתייעץ כאן בפורומים עם פרופ קשטן ,מפורום כירורגיה של הוושט
יש לו ניסיון בסוג טיפול זה.
ד"ר הוברט

שלום
אמי עברה ניתוח לפני שבוע במהלכו הוצא גידול מהמעי הגס ושתי לולאות של המעי הדק. נאמר לנו שהיא יכולה לאכול כמעט הכל פרט לפירות וירקות. מה מומלץ לאכול ובאיזו תדירות על מנת לא לגרות את מערכת העיכול?
האם שתיה של תה קמומיל טובה?
היא אוכלת מרק עוף, דיסת סולת, לחם לבן גבינה וחמאה ולמרות זאת היא חשה אי נוחות בבטן וצריבה.
אשמח לעצות ממומחים והמלצות מחולים שעברו זאת
תודה רבה מראש

שלום,
הייתי מעוניינת לדעת האם מישהו יודע היכן ניתן לרכוש בחו"ל את התרופה ארביטוקס?
נוסף אם מישהו מכיר אגודות או עמותות שמסייעות כספית לרכישת התרופה? מאחר ואין היא בסל התרופות כרגע. ומה עלותה פחות או יותר בארץ?
תודה.

שלום רב.
לאימי חזרה המחלה לאחר ניתוח וויפל וטיפול אדגובנטי עם גמזר וקרינה, במיטת הלבלב ובכבד.
רופא אחד ממליץ על טיפול עם גמזר בלבד ורופא שני ממליץ על
א. 5FU ואוקסליפלטין וטרסיבה.  או
ב. גמזר וקסלודה. או
ג. גמזר ואוקסליפלטין

אנחנו מצידנו מבולבלים וממה שאני קוראת בפורום ובכלל, טיפול בגמזר בלבד לא נדון בכלל בשלב זה של המחלה , אלא בדר"כ מדובר על טיפול בגמזר עם טרסיבה. בנוסף נאמר לנו שעלינו להחליט במהירות בכדי לא לאבד זמן יקר. אני מאוד אודה לך על דעתך לגבי האפשרויות העומדות בפנינו וטיפול מומלץ.
לימור

לכל שיטת טיפול יש יתרון וחסרון ,יש לשים איכות חיים מול הארכת חיים ולצערי לא תמיד 2 המטרות הללו הולכות יד ביד
במידה והיה פרק זמן משמעותי מתום הטיפול בגמזר עד לחזרה יש מקום לשקול טיפול בגמזר לבד אם החזרה הייתה מהירה הסיכוי לתגובה נמוך מאוד.ולכן בדרך כלל מומלץ שילוב.
מבחינת השילובים אלו שהוכיחו הארכה בהישרדות אלו השילובים עם טרסיבה וקסלודה,לכל שילוב יתרון וחסרון ויש לנסות ולהתאים את השילוב האופטימלי למטופל , ושתיהן לא בסל.
ד"ר הוברט