ייעוץ מקצועי: פרופ' אבישי סלע
דף מידע זה מתאר את התרופה אבירטרון אצטאט*, אופן קבלתה ותופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה. מומלץ לעיין בדף המידע יחד עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן העוסקת במחלתך, הכוללת מידע ועצות נוספים, וכן בעלון לצרכן של התרופה. כמו כן, ייתכן שהתרופה תוצע לך במסגרת מחקרים קליניים הבדוקים את יעילות הטיפול במחלתך.
*או תרופות המכילות חומר פעיל זהה בעלות שמות מסחריים אחרים.
זייטיגה היא טבליה בחוזק של של 250 מ"ג.
קיימות מספר מחלות סרטן שהתפתחותן מושפעת מרמת הורמוני המין בגוף ביניהן סרטן הערמונית. במקרים רבים ניתן לעכב ולהאט את התפתחותה אם רמות הטסטוסטרון בגוף יורדות. אבירטרון אצטאט חוסמת את הפעולה של האנזים 17 אלפא-הידרוקסילאז (CYP17) המהווה מרכיב חשוב בייצור הטסטוסטרון. חסימה של אנזים זה מפסיק את ייצור הורמון הטסטוסטרון, בעיקר באשכים, אך גם בסביבת הגידול, ועשוי לעזור בהאטת הצמיחה של הגידול הסרטני או בהקטנתו.
יש להקפיד על נטילת התרופה בהתאם להוראות הרופא, ולקבוע שעה קבועה לכך. לרוב, יינתנו 4 טבליות (1000 מ"ג) פעם ביום, לנטילה על בטן ריקה, עם כוס מים. אין ללעוס או לרסק את התרופה. אין לאכול שעתיים לפני נטילת התרופה וכשעה לאחריה.
במקביל לתרופה זו, יינתנו לך טבליות פרדניזון (Prednisone) שיסייעו לך בהתמודדות עם חלק מתופעות הלוואי, אותן יש ליטול מדי יום לאחר ארוחת הבוקר. את נטילת תרופה זו אין להפסיק ללא אישור מהרופא המטפל. הפסקת טיפול זה עלולה לסכן אותך ולגרום לתת-פעילות בלוטת יותרת הכליה. משך מתן התרופה ייקבע על ידי הרופא המטפל בך.
סל שירותי הבריאות מכיל רשימה מוגדרת של בדיקות, תרופות, תכשירים וטיפולים שחברי קופת החולים זכאים לקבל מהקופה שלהם, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הסל מתעדכן אחת לשנה.
לצד כל תרופה או טיפול בסל רשומים התנאים והמגבלות לקבלתו במסגרת הסל (אוכלוסיית יעד, סוג מחלה, שלב המחלה, סוג ומספר קווי טיפול קודמים ופרמטרים קליניים נוספים). תנאים ומגבלות אלה נקראים "התוויה".
התנאים והמגבלות המלאים מפורטים באתר כל הבריאות של משרד הבריאות, והם אלה המחייבים את הקופות במתן אישור לקבלת התרופה.
אבירטרון אצטאט רשומה בישראל לטיפול בסרטן גרורתי של הערמונית עמיד לסירוס (CRPC), או רגיש לטיפול הורמונלי (mHSPC) בהתוויות מסויימות.
התרופה עלולה לגרום ללחץ דם גבוה, ולכן יבוצע מעקב אחר רמת לחץ הדם שלך. חשוב מאד להקפיד ליטול את טבליות הסטרואידים (פרדינזון) המסייעות במניעת תופעה זו.
הטיפול עלול להשפיע על מאזן המים והמלחים בגוף. ייתכנו נפיחות באצבעות הידיים, הקרסוליים, או בבטן. אם אתה מבחין בתופעה זו דווח על כך לרופא שלך. הטיפול בסטרואידים אמור לעזור להפחית את תופעות הלוואי של אגירת נוזלים.
עייפות היא תופעת לוואי נפוצה בזמן השימוש בתרופה. חשוב להקפיד על מנוחה ככל שתצטרך. ניתן לנסות לאזן את העייפות באמצעות פעילות גופנית מתונה שעשויה לעזור, למשל הליכות קצרות.
לאגודה למלחמה בסרטן חוברת הנקראת 'תשישות ועייפות אצל חולי סרטן', המכילה מידע ועצות יעילות להתמודד עם התופעה.לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע®' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.
בזמן הטיפול ישנו סיכון לפתח דלקות בשלפוחית השתן.
אם קיימת עלייה בתכיפות מתן שתן, מופיעים כאבים, חום מעל 38ºC הרגשתך הכללית אינה טובה או דם בשתן - דווח מיד לרופא המטפל.
תופעה זו לרוב הינה זמנית וניתנת לטיפול תרופתי. לפני הטיפול, יבוצעו לך בדיקות להערכת תפקוד הלב, כמו גם בדיקות מעקב אחר רמת האשלגן המשפיע על קצב הלב. הטיפול עלול לגרום גם לשינויים בתפקוד הכבד, ולכן יבוצעו בדיקות דם שגרתיות למעקב אחר תפקודו, כמו גם למעקב אחר רמת השומנים בדם.
בזמן שלשולים יש להקפיד על שתייה מרובה. אם התופעה מחמירה או אינה חולפת במשך למעלה משלושה ימים - דווח לרופא המטפל.
בחלק ממקרי סרטן ערמונית בשלב מתקדם עלולה להופיע ירידה בצפיפות העצם ולהגביר את הסיכון לשברים. כמו כן, ייתכנו נפיחות בפרקים, אי נוחות וכאבי שרירים.
הטיפול עלול לגרום לפריחה בעור המלווה בגרד - אם אתה מבחין בתופעה זו דווח לאחות או לרופא המטפל.
בתופעות אלו ניתן לטפל ביעילות על ידי תרופות - דווח על כך לרופא המטפל.
במהלך הטיפול יבוצעו בדיקות דם שגרתיות בכדי לעקוב אחר מצבך הכללי ורמות הרכיבים החיוניים בדם בכדי למנוע תופעות שונות, כגון אנמיה (ירידת כדוריות דם לבנות).
אם עליך להגיע לטיפול בבית החולים, ללא קשר למחלת הסרטן - יש ליידע את הצוות הרפואי על הטיפול אותו אתה מקבל.
יש לדווח לרופא המטפל בך לפני הטיפול על תוספי מזון/תרופות שונות, כולל תרופות ללא מרשם, אותם אתה נוטל.
יש להקפיד על מניעת הריון בזמן הטיפול ולהשתמש באמצעי מניעה (קונדום).
אנשי קשר בשעת חירום - חשוב להחזיק בהישג יד מידע מלא, כולל אמצעי התקשרות, של אנשי צוות רפואי אליהם ניתן לפנות בשעת חירום לקבלת מידע ותמיכה.
ייעוץ מקצועי:
פרופ' אבישי סלע, מנהל המכון האונקולוגי במרכז הרפואי אסף הרופא, צריפין.
המידע אודות התרופות הניתן על ידי האגודה למלחמה בסרטן הוא לידיעה כללית בלבד ואינו משמש כהמלצות טיפוליות או כבסיס להמלצות טיפוליות. אין לראות בו תחליף להיוועצות אישית וטיפול על ידי הצוות הרפואי, או לעלון לצרכן. במקרה של בעיה רפואית כלשהי יש לפנות לרופא/ה.