ציטאראבין - Cytarabine (אראבינוזיד - Arabinosylcytosine) (ציטוזאר® - ®Cytosar)

דף מידע זה מתאר את התרופה ציטאראבין, את אופן נטילתה ואת תופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה. מומלץ לעיין בדף המידע יחד עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן העוסקת במחלתך, הכוללת מידע ועצות נוספים, וכן בעלון לצרכן של התרופה. כמו כן, ייתכן שהתרופה תוצע לך במסגרת מחקרים קליניים הבודקים את יעילות הטיפול במחלתך.

*או תרופות המכילות חומר פעיל זהה בעלות שמות מסחריים אחרים.

מהי התרופה?

ציטאראבין היא תרופה כימותרפית הניתנת כטיפול בסוגים מסוימים של מחלת הסרטן, בעיקר לוקמיות ולימפומות.

כיצד היא נראית?

נוזל צלול לאחר המסה מאבקה.

אופן קבלת התרופה

  • בזריקה לתוך הוריד דרך צינורית המוכנסת לתוך הוריד או דרך עירוי מרכזי שמוכנס מתחת לעור לתוך וריד ליד עצם הבריח;
  • בזריקה לתוך הנוזל שסביב חוט השדרה דרך נקב בחולייה;
  • בזריקה מתחת לעור (תת-עורית.

רישום התרופה בסל שירותי הבריאות בישראל

סל שירותי הבריאות מכיל רשימה מוגדרת של בדיקות, תרופות, תכשירים וטיפולים שחברי קופת החולים זכאים לקבל מהקופה שלהם, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הסל מתעדכן אחת לשנה.

לצד כל תרופה או טיפול בסל רשומים התנאים והמגבלות לקבלתו במסגרת הסל (אוכלוסיית יעד, סוג מחלה, שלב המחלה, סוג ומספר קווי טיפול קודמים ופרמטרים קליניים נוספים). תנאים ומגבלות אלה נקראים "התוויה".

התנאים והמגבלות המלאים מפורטים באתר כל הבריאות של משרד הבריאות, והם אלה המחייבים את הקופות במתן אישור לקבלת התרופה.

ציטאראבין רשומה בישראל לטיפול בלוקמיה בהתוויות מסויימות.

תופעות לוואי אפשריות

ירידה זמנית בספירות הדם

ירידה כזו עלולה לגרום לאנמיה (חוסר דם), סיכון לשטפי דם או דימום, וסיכון מוגבר לזיהום. תופעה זו יכולה להתחיל מספר ימים לאחר מתן הטיפול ולהגיע לשיאה בשבוע השני לאחריו. לאחר מכן, ספירות הדם שלך יתחילו לעלות בהדרגה ויחזרו למצבם התקין בתוך 28-21 ימים.

המידה שבה תרד ספירת הדם שלך תלויה במינון של הכימותרפיה שאתה מקבל ובאלו תרופות כימותרפיות אחרות אתה מקבל במשולב, אם בכלל. הרופא שלך יוכל לייעץ לך מה הסיכוי שספירת הדם שלך תרד בגלל הכימותרפיה. ספירת הדם שלך תיבדק באופן שגרתי כדי לעקוב אחר תפקוד מוח העצם.

אם החום שלך עולה מעל 38 מעלות, או אם מתפתחים אצלך שטפי דם או דימומים בלתי מוסברים, או אם פתאום אתה לא מרגיש טוב אפילו אם אין לך חום גבוה, פנה מיד לרופא שלך או לבית החולים.

בחילה והקאות

יש כיום תרופות יעילות ביותר נגד בחילה שעשויות למנוע או להפחית אותה. אם יהיו לך בחילה או הקאות, הן עשויות להתחיל לאחר מתן הטיפול ולהימשך עד יום אחד. אם לא ניתן לשלוט בבחילה, או שהיא נמשכת, ספר על כך לרופא שלך. הוא יוכל לרשום לך תרופות אחרות שיתכן כי יהיו יעילות יותר.

שלשול. בדרך כלל ניתן לשלוט בו בקלות באמצעות תרופה, אולם ספר לרופא שלך אם הוא חריף או מתמשך. חשוב להרבות בשתיית נוזלים.

אובדן תיאבון

גם אובדן תיאבון הוא מתון בדרך כלל, ונמשך כיום אחד. לאגודה למלחמה בסרטן חוברת הנקראת 'הטיפול התזונתי התומך בחולה הסרטן', הכוללת עצות שונות, ובנוסף, דיאטנית בבית החולים תוכל לעזור לך.

רמות מוגברות של חומצת שתן בדם.

תרופה בשם אלופורינול יכולה למנוע את התופעה, ושתיית נוזלים מרובה יכולה לעזור. בזמן שאתה מקבל ציטאראבין, רמות חומצת השתן בדם שלך ייבדקו באופן קבוע.

גירוד בעיניים

נובע מדלקת בקפל של העפעפיים (קוניוקטיבה). אם הדבר קורה, חשוב שתספר לרופא שלך: הוא יוכל לרשום לך טיפול מתאים בטיפות עיניים מרגיעות. בקבלת מינון גבוה של ציטאראבין מקובל לתת טיפול מונע בטיפות עיניים.

נובע מדלקת בקפל של העפעפיים (קוניוקטיבה). אם הדבר קורה, חשוב שתספר לרופא שלך: הוא יוכל לרשום לך טיפול מתאים בטיפות עיניים מרגיעות. בקבלת מינון גבוה של ציטאראבין מקובל לתת טיפול מונע בטיפות עיניים.
כאבים וכיבים בפה

אם יש לך כאבים בפה, או אם אתה מבחין בכיבים קטנים, ספר על כך לרופא שלך; הוא יוכל לרשום לך טיפול מתאים.

פגיעה במערכת העצבים המרכזית

במינון גבוה עלולה להיות פגיעה במערכת העצבים המרכזית, עם מגוון של ביטויים, החל מעייפות, נמנום וטשטוש קל ועד פגיעה קשה יותר במוח.

תופעות לוואי נפוצות פחות

נשירת שיער

נשירת השיער מתחילה בדרך כלל שלושה או ארבעה שבועות אחרי קבלת המנה הראשונה של ציטאראבין אם כי היא יכולה להתחיל עוד קודם. יתכן שהשיער ינשור לגמרי, ויתכן שתרגיש גם הידללות ונשירה של ריסים, גבות ושיער גוף אחר. מצב זה הוא זמני: השיער יצמח שוב כשהטיפול ייגמר.

השפעה זמנית על תפקוד הכבד

ציטאראבין עלולה לגרום לשינויים בתפקוד הכבד (שהביטוי להם הינו מעבדתי בלבד), אשר יחזור למצבו הרגיל עם תום הטיפול. קיימת סבירות נמוכה מאוד שהדבר יגרום לך נזק כלשהו, אך הרופא שלך יעקוב אחר המצב בצורה קפדנית: מדי פעם יילקחו ממך דגימות דם כדי לעקוב אחר תפקוד הכבד שלך. בקבלת מינון גבוה של ציטאראבין סיבוך זה שכיח יותר.

תשישות, עייפות, בלבול ואובדן שיווי המשקל

אלה תופעות נדירות, ומתרחשות רק כשהטיפול ניתן במינון גבוה. אם אתה חווה תופעות לוואי אלה, עליך לספר לרופא שלך על כך מיד.

שינויים בריאות

ציטאראבין עלולה לגרום לעתים רחוקות לשינויים מסוימים ברקמת הריאה. עליך לדווח לרופא שלך אם אתה סובל משיעול או מקוצר נשימה.

כאב ואדמומיות בכפות הידיים והרגליים

(ידוע גם בכינוי 'סינדרום פאלמר פלאנטר'). מצב זה זמני, ושיפור יחול עם תום הטיפול.

שינויים בעור

ציטאראבין יכולה לגרום לפריחה שעלולה להיות מגרדת. הרופא שלך יכול לרשום לך תרופה שתעזור לך להתגבר על בעיה זו.

תסמינים דמויי-שפעת

לעתים יכולים להופיע תסמינים דמויי-שפעת לאחר קבלת התרופה ולהימשך מספר ימים. יתכן שיהיו לך כאבי ראש, כאבים בפרקים ובשרירים, חום תשישות וצמרמורות. עליך לספר מייד לרופא שלך כשיש לך חום, חשוב לשתות הרבה נוזלים, רצוי כוס כל שעה, ולהרבות במנוחה.

מידע חשוב נוסף

  • פוריות: יתכן שנטילת ציטאראבין תשפיע על היכולת של אשה להרות, או על היכולת של גבר לעבר אישה. חשוב לשוחח על נושא הפוריות עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול.
  • מניעת הריון: מומלץ לא להרות או לעבר אישה בזמן נטילת ציטאראבין, מאחר ועלול להיגרם נזק לעובר המתפתח. גם על כך יש לשוחח עם הרופא המטפל.
  • ישנן תרופות אחרות שעלולות לגרום לנזק במשולב עם קבלת כימותרפיה. זכור תמיד ליידע את הרופא המטפל על כל תרופה אחרת שאתה נוטל.
  • בעת מתן ציטאראבין, עלול להיגרם כאב במקום ההזרקה או לאורך הוריד. אם אתה מרגיש כאב, או אם מופיעה נפיחות מקומית, ספר על כך לצוות המטפל: ניתן להאט את קצב הטפטוף כדי להפחית את התחושה.
  • כשציטאראבין ניתן לתוך הנוזל שסביב חוט השדרה, תופעות הלוואי עשויות להיות שונות מאלה המפורטות בדף מידע זה. הצוות המטפל ישוחח איתך על כך.

למידע נוסף על התרופה באתר משרד הבריאות.

המידע אודות התרופות הניתן על ידי האגודה למלחמה בסרטן הוא לידיעה כללית בלבד ואינו משמש כהמלצות טיפוליות או כבסיס להמלצות טיפוליות. אין לראות בו תחליף להיוועצות אישית וטיפול על ידי הצוות הרפואי, או לעלון לצרכן. במקרה של בעיה רפואית כלשהי יש לפנות לרופא/ה.

רוצים להישאר מעודכנים?
הרשמו לניוזלטר שלנו