דאונורוביצין - Daunorubicin (צרובידין®, דאונוקסום® - ®Cerubidine®, Daunoxome)

דף מידע זה מתאר את התרופה דאונורוביצין*, את אופן נטילתה ואת תופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה. מומלץ לעיין בדף המידע יחד עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן העוסקת במחלתך, הכוללת מידע ועצות נוספים, וכן בעלון לצרכן של התרופה. כמו כן, ייתכן שהתרופה תוצע לך במסגרת מחקרים קליניים הבודקים את יעילות הטיפול במחלתך.

*או תרופות המכילות חומר פעיל זהה בעלות שמות מסחריים אחרים.

מהי התרופה וכיצד היא פועלת?

דאונורוביצין היא תרופה כימותרפית הניתנת כטיפול בסוגים מסוימים של מחלת הסרטן, בעיקר לוקמיות. כדאי לקרוא דף מידע זה יחד עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן הנקראת "הטיפול הכימי - כימותרפיה", הכוללת מידע ועצות נוספים.

כיצד היא נראית?

נוזל אדום לאחר המסה מאבקה.

כיצד מקבלים אותה?

בזריקה לתוך הוריד דרך צינורית המוכנסת לתוך הוריד או דרך עירוי מרכזי שמוכנס מתחת לעור לתוך וריד ליד עצם הבריח; באמצעות טפטפת (עירוי תוך-ורידי) דרך צינורית.

רישום התרופה בסל שירותי הבריאות בישראל

סל שירותי הבריאות מכיל רשימה מוגדרת של בדיקות, תרופות, תכשירים וטיפולים שחברי קופת החולים זכאים לקבל מהקופה שלהם, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הסל מתעדכן אחת לשנה.

לצד כל תרופה או טיפול בסל רשומים התנאים והמגבלות לקבלתו במסגרת הסל (אוכלוסיית יעד, סוג מחלה, שלב המחלה, סוג ומספר קווי טיפול קודמים ופרמטרים קליניים נוספים). תנאים ומגבלות אלה נקראים "התוויה".

התנאים והמגבלות המלאים מפורטים באתר כל הבריאות של משרד הבריאות, והם אלה המחייבים את הקופות במתן אישור לקבלת התרופה.

דאונורוביצין רשומה בישראל לטיפול בלוקמיה מיאלואידית חריפה (AML) וקפושי סרקומה בהתוויות מסויימות.

תופעות לוואי אפשריות

בחילה והקאות

יש כיום תרופות יעילות ביותר נגד בחילה שעשויות למנוע או להפחית אותה. אם יהיו לך בחילה או הקאות, הן עשויות להתחיל לאחר מתן הטיפול ולהימשך עד יום אחד. אם לא ניתן לשלוט בבחילה, או שהיא נמשכת, ספר על כך לרופא שלך. הוא יוכל לרשום לך תרופות אחרות שיתכן כי יהיו יעילות יותר. 

נשירת שיער

נשירת השיער מתחילה בדרך כלל שלושה או ארבעה שבועות אחרי קבלת המנה הראשונה של דאונורוביצין, אם כי היא יכולה להתחיל עוד קודם. יתכן שהשיער ינשור לגמרי, ויתכן שתרגיש גם הידללות ונשירה של ריסים, גבות ושיער גוף אחר. מצב זה הוא זמני: השיער יצמח שוב כשהטיפול ייגמר. 

ירידה זמנית בספירות הדם

ירידה כזו עלולה לגרום לאנמיה (חוסר דם), סיכון לשטפי דם או דימום, וסיכון מוגבר לזיהום. תופעה זו יכולה להתחיל מספר ימים לאחר מתן הטיפול ולהגיע לשיאה בשבוע השני לאחריו. לאחר מכן, ספירות הדם שלך יתחילו לעלות בהדרגה ויחזרו למצבם התקין בתוך 28-21 ימים. 

המידה שבה תרד ספירת הדם שלך תלויה במינון של הכימותרפיה שאתה מקבל ובאלו תרופות כימותרפיות אחרות אתה מקבל במשולב, אם בכלל. הרופא שלך יוכל לייעץ לך מה הסיכוי שספירת הדם שלך תרד בגלל הכימותרפיה. ספירת הדם שלך תיבדק באופן שגרתי כדי לעקוב אחר תפקוד מוח העצם.

אם החום שלך עולה מעל 38 מעלות, או אם מתפתחים אצלך שטפי דם או דימומים בלתי מוסברים, או אם פתאום אתה לא מרגיש טוב אפילו אם אין לך חום גבוה, פנה מיד לרופא שלך או לבית החולים.

כאבים וכיבים בפה

אם יש לך כאבים בפה, או אם אתה מבחין בכיבים קטנים, ספר על כך לרופא שלך; הוא יוכל לרשום לך טיפול מתאים. 

שתן בצבע לא רגיל

יתכן שהשתן שלך יקבל צבע ורוד-אדום. הדבר עשוי להימשך עד 24 שעות לאחר קבלת דאונורוביצין, ונובע מצבע התרופה. זהו מצב רגיל בהחלט. 

רגישות לשמש

בזמן שאתה מקבל דאונורוביצין, וגם מספר חודשים לאחר מכן, תהיה רגיש יותר לשמש, והעור שלך יישרף בקלות רבה יותר. תוכל לצאת לשמש, אך עליך להימרח בקרם עם מקדם הגנה גבוה, וללבוש בגדים מגנים. באגודה למלחמה בסרטן מידע רב אודות התנהגות חכמה בשמש והגנה על העור. 

דיכוי פעולת הלב

מינון גבוה מצטבר של דאונורוביצין עלול לדכא את פעולת הלב. מקובל, לכן, לבדוק את התפקוד לפני תחילת הטיפול. אם המינון המצטבר של דאונורוביצין עולה על המקובל, מפסיקים את הטיפול או שמוסיפים חומר מגן.

תופעות לוואי נפוצות פחות

שלשול

בדרך כלל ניתן לשלוט בו בקלות באמצעות תרופה, אולם ספר לרופא שלך אם הוא חריף או מתמשך. חשוב להרבות בשתיית נוזלים. 

שינויים בעור

אזורים שעברו טיפול בקרינה בעבר עלולים להיות אדומים וכואבים;. ספר לרופא שלך אם זה קורה. העור מעל הוריד שאליו מוזרקת הזריקה עשוי לשנות את צבעו. 

שינויים בציפורניים

הן עלולות להתכהות, או שיופיעו בהן חריצים. ציפורניים ללא סימנים אלה יצמחו תוך כמה חודשים לאחר תום הטיפול. 

דלקת

במקרים מסוימים, עלולה התרופה לגרום לאדמומיות או דלקת באזורים שעברו טיפול בקרינה בעבר. 

פוריות

יתכן שנטילת דאונורוביצין תשפיע על היכולת של אשה להרות, או על היכולת של גבר לעבר אישה. חשוב לשוחח על נושא הפוריות עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול. 

מניעת הריון

יתכן שנטילת דאונורוביצין תשפיע על היכולת של אשה להרות, או על היכולת של גבר לעבר אישה. חשוב לשוחח על נושא הפוריות עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול.

מניעת הריון. מומלץ לא להרות או לעבר אישה בזמן נטילת דאונורוביצין, מאחר ועלול להיגרם נזק לעובר המתפתח. גם על כך יש לשוחח עם הרופא המטפל.

מידע נוסף

אם דאונורוביצין דולפת לתוך הרקמה שמסביב לוריד, היא עלולה לגרום לדלקת המלווה בנזק לרקמה באזור זה. אם אתה מרגיש דקירות, או שורף לך מסביב לוריד בזמן שאתה מקבל את התרופה, או אם אתה מבחין בדליפה של נוזל ממקום הצינורית או בנפיחות, חשוב מאוד שתיידע את הצוות המטפל מיד. אם האזור מסביב למקום הזריקה נהיה אדום או נפוח בכל זמן שהוא, עליך להודיע על כך לצוות המטפל גם אם אתה בביתך.

אנשים מסוימים חשים סומק וחום כשהם מקבלים את התרופה.

למידע נוסף על התרופה באתר משרד הבריאות.

המידע אודות התרופות הניתן על ידי האגודה למלחמה בסרטן הוא לידיעה כללית בלבד ואינו משמש כהמלצות טיפוליות או כבסיס להמלצות טיפוליות. אין לראות בו תחליף להיוועצות אישית וטיפול על ידי הצוות הרפואי, או לעלון לצרכן. במקרה של בעיה רפואית כלשהי יש לפנות לרופא/ה.

רוצים להישאר מעודכנים?
הרשמו לניוזלטר שלנו